Tamoxifeno é um não esteróides seletivo estrogénio modulador do recetor (SERM) que é amplamente utilizado no tratamento de doentes com receptores de estrogénio positivos (ER+) cancro da mama. Funciona bloqueando a ação dos estrogénios nas células do cancro da mama, impedindo assim o crescimento e a propagação do cancro.
O tamoxifeno está disponível na forma de comprimidos e é geralmente tomado por via oral, com ou sem alimentos, uma ou duas vezes por dia. A dosagem e a duração do tratamento podem variar consoante o estado da pessoa e a sua resposta à terapêutica. O tamoxifeno é geralmente prescrito por um período de cinco anos para o tratamento do cancro da mama em fase inicial e até dez anos para a prevenção da recorrência do cancro da mama.
O tamoxifeno tem um mecanismo de ação complexo que envolve a ligação ao recetor de estrogénio de diferentes formas, dependendo do tipo de tecido. No tecido mamário, o tamoxifeno liga-se ao recetor de estrogénio e bloqueia a ligação do estrogénio, o que, por sua vez, inibe o crescimento das células cancerígenas da mama. No tecido ósseo, o tamoxifeno tem um efeito estrogénico fraco, que ajuda a prevenir a perda óssea e a reduzir o risco de osteoporose.
O tamoxifeno é metabolizado no fígado e excretado na urina e nas fezes. Tem uma semi-vida de cerca de sete dias e leva várias semanas para atingir concentrações estáveis no sangue. O tamoxifeno pode interagir com outros medicamentos, como anticoagulantes, antidepressivos e certos medicamentos de quimioterapia, pelo que é importante informar o seu médico de todos os medicamentos que está a tomar antes de iniciar a terapêutica com tamoxifeno.
O tamoxifeno é geralmente bem tolerado, com efeitos secundários comuns que incluem afrontamentos, náuseas, fadiga e corrimento vaginal. Os efeitos secundários raros mas graves incluem coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral e cancro do útero, que são mais frequentes em mulheres com mais de 50 anos ou com antecedentes destas doenças.
Em conclusão, o tamoxifeno é uma opção de tratamento eficaz e amplamente utilizada para o cancro da mama ER+, bem como para a prevenção da recorrência do cancro da mama. Tem um mecanismo de ação complexo e, embora seja geralmente bem tolerado, pode causar efeitos secundários graves em alguns indivíduos. Tal como acontece com todos os medicamentos, é importante discutir os riscos e benefícios da terapêutica com tamoxifeno com o seu médico antes de iniciar o tratamento.
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