Propranolol: Un beta-blocant neselectiv pentru afecțiuni cardiovasculare, neurologice și legate de stres
🩺 Ce este Propranololul?
Propranolol este de primă generație, blocant neselectiv al receptorilor beta-adrenergici utilizat pentru a trata o gamă largă de afecțiuni, inclusiv hipertensiune, angină, aritmii, anxietate, și profilaxia migrenei. A fost primul beta-blocant dezvoltat și rămâne un agent fundamental în medicina cardiovasculară și neuropsihiatrică.
⚙️ Mecanismul de acțiune
Propranolol blochează ambii receptorii β1 și β2-adrenergici:
- Blocarea β1 (inimă): Scade frecvența cardiacă, contractilitatea și debitul cardiac → reduce tensiunea arterială și necesarul de oxigen.
- β2 blockade (lungs, vasculature): Poate cauza bronhoconstricție, vasoconstricție periferică și efecte metabolice (de exemplu, scăderea glicogenolizei).
Natura sa lipofilă îi permite, de asemenea, să traverseze bariera hematoencefalică, contribuind la efecte asupra sistemului nervos central precum anxioliză și controlul tremorului.
📋 Indicații
Cardiovascular:
- Hipertensiune (singură sau în combinație)
- Angină pectorală
- Aritmii supraventriculare (de ex., fibrilație atrială)
- Prevenția secundară post-infarct miocardic (IM)
- Stenoză subaortică hipertrofică
Neurologice și psihiatrice:
- Profilaxia migrenei
- Tremur esențial
- Anxietate (în special anxietate de performanță)
- Simptome legate de PTSD (off-label)
Alte utilizări:
- Hipertiroidism (adjuvant)
- Feocromocitom (cu alfa-blocante)
- Hipertensiune portală (reduce riscul de sângerare din varice esofagiene)
💊 Dozare și administrare
Regimuri tipice de dozare pentru adulți:
| Indicație | Interval de dozaj |
|---|---|
| Hipertensiune arterială | 40–160 mg de două ori pe zi |
| Profilaxia migrenei | 80–160 mg/zi |
| Anxietate (situațională) | 10–40 mg cu 30 de minute înainte de eveniment |
| Tremur esențial | 40–120 mg/zi |
| Post-IM | 180–240 mg/zi |
Recenzii
Nu există recenzii până acum.